幻灯片 1:

20XX年儿科护理质控分析

汇报人：巧圣

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幻灯片 2:

护理质量原因分析

01

建立科室三级质控体系02

护理质量持续改进分组03

戴明循环04目  录LOGO

幻灯片 3:

护理质量原因分析

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幻灯片 4:

20XX年1-11月护理质量分析

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幻灯片 5:

护理质量原因分析

病区管理消毒隔离急救器材管理整体护理质量患者杂物陪人较多，加床过多床头卡护理级别与医嘱不符液手卫生依从性较差，有血、尿渍的床单未及时更换药卡不符药品知识掌握不全护士不能做到“九知道”护士管床过多床位周转过快LOGO

幻灯片 6:

护理质量原因分析

护理缺陷基础护理患者满意度护理文书本年度出现2例护理差错卫生处置不及时床单元紧张晨晚间护理效果不佳卫生处置不及时不能及时更换液体入院评估表专科疾病及阳性资料描述欠准确体温单有漏项

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幻灯片 7:

建立科室三级质控体系

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幻灯片 8:

建立科室三级质控体系

科室三级：护士长科室二级：各质控护士（各小组组长）科室一级：全体护士

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幻灯片 9:

护理质量持续改进分组

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幻灯片 10:

护理质量持续改进分组

组长组员分组组长组员病区管理组XXXXXX消毒隔离质量管理组XXXXXX基础护理质量管理组XXXXXX特、一级护理文书写质量管理组XXXXXX护理文书书写质量管理组XXXXXX护士长管理XXXXXX整体护理质量管理组XXXXXX护理满意度1XXXXXX护理人员服务质量管理组XXXXXX护理满意度2XXXXXX

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幻灯片 11:

护理质量持续改进分组坠 床 跌 倒 原 因

环境

设施

人员

方法

材料照明，地板无床栏，床高，床头设施医务人员，病员意识不到位，病员素质培训不到位，未巡视病房，对不配合病员未采取防护措施，制度流程欠佳

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幻灯片 12:

戴明循环

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幻灯片 13:CADP

戴明循环

1、提出问题：分析科室护理质量现状。2、分析影响因素。3、找出主要因素（头脑风暴法  鱼骨图法）。4、采取措施，制定计划。5、将措施付诸实施阶段。对计划进行培训，在实验的基础上基础上实施措施，评估后果，措施的全方位应用，检查此措施的完成情况。6、执行结果和预期目标对比检查计划执行情况是否达到预期结果。在检查阶段还需调查清楚在实施过程中，哪些措施有效，哪些措施效果不好。成功的经验是什么失败的教训是什么，原因在哪里，并注意发现新的问题。7、根据检查的结果把成功的经验肯定下来陷再度发生。8、把没有解决遗留的问题和新发现的质量问题转入下一个循环中去。

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幻灯片 14:

戴明循环护理安全与质量满意度提升护理整体素质科室文化管理

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幻灯片 15:

谢谢大家！LOGO

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