幻灯片1:创伤现场救护
幻灯片2:创伤救护基本技术止血、包扎、固定、搬运
幻灯片3:现场救护基本原则☆确保自身和病人安全☆先救命后治伤☆先重伤后轻伤☆做好自我保护
幻灯片4:创伤止血技术
幻灯片5:外出血类型及特点依血管种类分为三类:动脉出血:鲜红色,喷射状静脉出血:暗红色,缓慢流出毛细血管出血:鲜红色,渗出
幻灯片6:止血方法1.指压止血法:
简单、快速、有效。适用于头颈、四肢动脉出血。
幻灯片7:头部出血
头顶部出血:颞浅动脉颜面部出血:面动脉
幻灯片8:上肢出血
手指出血:手部出血:前臂以下出血:
指动脉桡、尺动脉肱动脉
幻灯片9:下肢出血
小腿出血:腘动脉下肢大出血:股动脉
幻灯片10:止血方法2.加压包扎止血法:
适用于全身各部位的小动脉、静脉及毛细血管出血。
幻灯片11:止血方法3.加垫曲肢止血法:
适用于外伤出血量较大,肢体无骨折损伤者。
幻灯片12:止血方法4.填塞止血法:
适用于较深较大,出血多,组织损伤严重的伤口。救护员只能填塞肢体!
幻灯片13:止血方法5.止血带止血法
适用于四肢大动脉出血用其它止血方法无效时使用。上肢出血结扎于上臂上1/3处,下肢出血结扎于大腿的中上段。
幻灯片14:布料绞紧止血法
幻灯片15:止血带止血的注意事项1、止血带不能与皮肤直接接触。2、松紧度要适宜,以能止住血为度。3、扎止血带时间不宜过长,应每隔40—50分钟放松一次,每次放松3—5分钟,放松时采取指压止血。4、上完止血带后应有明显标记。5、不能用铁丝、电线、绳索等代替止血带。6、此方法只能是最后的选择,其它方法若能止血的绝不用止血带,因使用不当可造成肢体缺血坏死。
幻灯片16:现场包扎技术
幻灯片17:
目的:止血、保护伤口、防止感染、
固定夹板和敷料要求:轻、快、准、牢;先盖后包材料:绷带、三角巾、就地取材
幻灯片18:绷带包扎◇环形包扎、◇螺旋形包扎、◇螺旋反折包扎、◇“8”字形包扎、◇回返式包扎
幻灯片19:
环行包扎螺旋包扎螺旋反折
“8”字形回返式
幻灯片20:三角巾包扎-头面部头顶帽式风帽式面具式单眼双眼
幻灯片21:
头顶帽式包扎风帽式包扎面具式包扎
幻灯片22:
单眼包扎双眼包扎
幻灯片23:三角巾包扎-躯干部单胸、单背双胸、双背单肩、双肩腹部、臀部
幻灯片24:
单胸(背)双胸(双背)
幻灯片25:
单肩双肩
幻灯片26:
腹(臀)部包扎
幻灯片27:三角巾包扎-四肢手臂悬挂手部上肢膝盖
幻灯片28:
大悬挂衣服领带悬挂
幻灯片29:
手部包扎上肢包扎膝盖包扎
幻灯片30:现场骨折固定
幻灯片31:
原因:直接或间接暴力、肌肉拉力
判定:肿胀、疼痛、畸形、功能障碍
骨擦音或骨擦感目的:制动.避免再次损伤.利于搬运
材料:夹板、健侧肢体、就地取材
幻灯片32:四肢骨折上臂骨折
幻灯片33:四肢骨折前臂骨折
幻灯片34:
四肢骨折
大腿股骨骨折
幻灯片35:脊柱骨折
幻灯片36:
脊柱创伤骨折后结果
颈椎7块
胸椎12块
腰椎5块
骶骨及尾骨各一块
幻灯片37:专用颈托
幻灯片38:自制颈托
幻灯片39:多人徒手搬运
幻灯片40:
幻灯片41:
幻灯片42:
幻灯片43:骨盆骨折骨盆受到强大的外力碰撞、挤压发生骨折。特点:创伤后常漏诊、出血不易止血,且出血量常 达1800ml以上固定方法:
幻灯片44:
1、先救命后治伤2、现场不复位、不冲洗、不乱涂药3、超关节固定并加衬垫4、上肢屈、下肢伸。先固定骨折
近心端,再固定骨折远心端5、暴露肢体末端
注意事项
幻灯片45:创伤的搬运护送
幻灯片46:搬运原则
止血、包扎、固定后再进行搬运.根据伤情选择适当的搬运方法.搬运时动作要轻巧、迅速,尽量减少一切不必要的损伤.搬运时随时观察伤病人情况,如有伤病情加重应停止搬运,就地抢救.注意伤员的体位摆放.
幻灯片47:搬运方法☆徒手搬运
☆器械搬运
幻灯片48:徒手搬运法
幻灯片49:单人徒手搬运扶行法
幻灯片50:
抱持法
幻灯片51:背负法
幻灯片52:拖行法
幻灯片53:爬行法
幻灯片54:双人徒手搬运拉车法
幻灯片55:
轿杠式搬运
幻灯片56:器械搬运法☆担架搬运
☆自制器材搬运
幻灯片61:离断肢体的现场处理
幻灯片62:处理方法立即止血包扎伤肢残端如离断肢体尚有部分组织相连,严禁人为离断断肢在现场不清洗,不涂药将处理好的离断肢体连同伤病人一同送医院。
幻灯片63:
幻灯片64:开放性气胸的处理让伤者深吸气后屏住呼吸,用敷料
或塑料薄膜尽快封闭伤口。固定敷料,用三角巾或宽带包扎。半卧位,侧向伤侧。
幻灯片65:
幻灯片66:
幻灯片67:腹部内脏脱出的处理不要将脱出物回纳入。立即用湿润的大块敷料覆盖脱出物。用环行圈套住脱出物。用碗或其它碗状物将环行圈一并扣住。包扎并固定。尽快送医院。
幻灯片68:
1.盖敷料2.加圈盖碗
3.盖三角巾4.腹部包扎
幻灯片69:伤口异物的处理表浅异物,直接去除后包扎。深部尖刀、钢筋等异物,不要现场拔出,应固定好送入医院后处理。
幻灯片70:
幻灯片71:现场救护程序1、环境安全评估,确保自身及伤员安全2、组建临时救援队,并迅速从中推选出一名有领导才能、有现场指挥经验的人士当选临时指挥者,由指挥者根据每个救援人员的能力优势分配救援任务3、做好自我保护,检伤分类,注意人文关怀
幻灯片72:现场检查
检查头部检查颈部检查胸部
检查腹部检查骨盆检查四肢
幻灯片73:检伤分类根据每位伤者伤情,将伤者按红、黄、绿、黑级别分类。类别 程度 标志 伤情
Ⅰ 危重伤 红色 严重颅脑外伤、大出血、昏迷、各类休克、严重挤压伤、内脏伤、张力性气胸、颌面部伤、颈部伤、呼吸道烧伤、大面积烧伤(30%以上) Ⅱ 重伤 黄色 胸部伤、开放性骨折、小面积烧伤(30%以下)、长骨闭合性骨折 Ⅲ 轻伤 绿色 无昏迷、休克的头颅损伤和软组织伤 0 死亡 黑色 按有关规定对死者进行处理 伤情分类表
幻灯片74:
4、检查结果报告指挥者,指挥者根据伤员伤情,事件性质等拨打救援电话(120,110,119等),同时救护者根据先救命后治伤,先重伤后轻伤的原则迅速展开有效的救援工作5、维护伤病员生命体征并等待专业救援人员到来
幻灯片75:谢谢!
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