幻灯片 1:
廊坊四院急诊科：巧圣20XX-9-20助理规培医师培训教案外科换药术
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定义换药又称更换敷料，包括检查伤口、除去脓液和分泌物、清洁伤口及覆盖敷料。是预防和控制创面感染，消除妨碍伤口愈合因素，促进伤口愈合的一项重要外科操作。
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目录
1【 一个原则 】无菌原则
2【 三个准备】病人准备、医务人员准备、用物准备
4【三个整理】整理病人床单位、整理用物、洗手
5【 换药注意事项 】
3【 三个步骤】去除辅料、消毒、包扎固定
幻灯片 4:一个原则——无菌原则
无菌原则
1.按照无菌不接触原则，使用无菌器械进行操作。2.采用双手持镊法操作，右手持镊接触伤口，左手持镊夹取换药碗中无菌物品并递给右手镊，两镊不可混用，不可碰撞。3.取用无菌敷料时不能跨越无菌区，正确使用无菌持物钳。
幻灯片 5:三个准备
三个准备
1.病人准备：核实病人基本信息，解释换药的目的并协助病人取得舒适体位。2.医务人员自身准备：衣帽整齐，戴口罩，洗手。3.用物准备：换药包，无菌纱布、消毒棉球（胶布、绷带、头帽）
幻灯片 6:三个准备
幻灯片 7:三个步骤——1.去除辅料1.用手取下外层绷带及辅料，用镊子取下内层辅料。2.若内层辅料已与创面结痂，为使辅料与创面分离，可用无菌生理盐水浸湿，待辅料与创面分离后再顺伤口长轴方向轻轻揭去纱布。3.接下的纱布、污物应放在弯盘中。
幻灯片 8:三个步骤——2.消毒用碘伏棉球自伤口边缘由内向外消毒周围皮肤2次，再用生理盐水棉球清洁伤口分泌物。消毒范围需达到伤口周围5cm。清洁伤口的消毒用碘伏棉球由外向内消毒伤口周围皮肤2次，再用生理盐水棉球清洗伤口。感染伤口的消毒
幻灯片 9:三个步骤——3.包扎固定1.最内层纱布光面在下，最外层纱布光面在上。2.厚度为8-12层3.胶布粘贴垂直伤身体长轴，顺着皮纹方向，垂直伤口。4.一般用3条胶布固定，长度一般为辅料的2-2.5倍。
幻灯片 10:三个整理
三个整理
1.整理病人床单位2.整理用物：物品清理，归如医疗垃圾桶，清洗换药物品待消毒。3.医务人员：洗手
幻灯片 11:换药注意事项
如同时有数个患者需要换药，应按清洁伤口、污染伤口、感染伤口的顺序进行严格遵循无菌技术原则AB
幻灯片 12:总结换药流程
幻灯片 13:
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