幻灯片 1:
一胶质瘤术后病人压疮病例汇报
压
疮
病
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时间：XX月XX日汇报人：巧圣
幻灯片 2:
目 录CONTENT
1病史介绍第一部分
2评估结果第二部分
3护理方案第三部分
4病例讨论第四部分
一胶质瘤术后病人压疮病例汇报
幻灯片 3:
一胶质瘤术后病人压疮病例汇报
1病史介绍第一部分
压疮比例
幻灯片 4:3姓名：杨某某
性别：男
年龄：79岁
诊断：左额叶胶质瘤术后
病史：三个月前因左额叶胶质瘤在我院行肿瘤切除术，术后遗留肢体偏瘫。
既往史：高血压病三年，无糖尿病及冠心病，无传染病史
体格检查：处浅昏迷状，发育正常，体格消瘦，腰骶部压疮形成 ，恶病质 病患介绍
幻灯片 5:
伤口部位：骶尾部伤口分期：不可分期伤口大小：约9cm×10cm伤口深度：3cm
潜行：一点钟方向： 4cm三点钟方向： 6cm七点钟方向：3.5cm十一点方向： 6cm压疮伤口情况
幻灯片 6:
一胶质瘤术后病人压疮病例汇报
2评估结果第二部分
压疮比例
幻灯片 7:
难免压疮压疮易发因素：占据9项Braden 评分：6分项目 1分 2分 3分 4分 感觉 完全受限 非常受限 轻度受限 未受限 潮湿 持续潮湿 潮湿 有时潮湿 很少潮湿 活动力 限制卧床 可以坐椅子 偶尔行走 经常行走 移动力 完全无法自行翻身 大部分需要帮助 少部分需要他人协助 可自行翻身 营养摄取能力 非常差 可能不足够 足够 非常好 摩擦力/剪切力 有问题 有潜在危险 无明显问题 评估
幻灯片 8:评估1老年人≥702神经系统疾病病人3肥胖者4身体衰弱、营养不佳、5大小便失禁病人6发热病人7手术时间超过4小时8使用镇静剂的病人9生命体征不平稳10肿瘤晚期患者
幻灯片 9:
一胶质瘤术后病人压疮病例汇报
3护理方案第三部分
压疮比例
幻灯片 10:护理难点
感染重
营养状况差
防止伤口进一步扩大
幻灯片 11:
护理措施给予周期性清创、抗感染、湿性愈合护理难点
感 染 重
护理难点（1）
幻灯片 12:从10月31日患者入院至12月12日期间给予伤口护理共23次根据伤口情况调整敷料的使用分为四个阶段：护理难点
10月31日——11月13日:清创
11月15日——12月07日:抗感染
12月08日——12月12日:渗液的管理
12月12日——现在:伤口边缘管理
幻灯片 13:10月31日——11月13日：清创第一阶段开始：10月31日护理难点
幻灯片 14:10月31日——11月13日：清创外科清创加自溶清创护理难点
幻灯片 15:
物品使用：外科器械，泡沫贴，生理盐水，清创胶，双氧水第一阶段开始：10月31日10月31日——11月13日：清创护理难点
幻灯片 16:护理难点10月31日——11月13日：清创第一阶段结束：11月13日
幻灯片 17:11月15日——12月07日：抗感染第二阶段开始：11月15日护理难点
幻灯片 18:
物品使用：泡沫贴，生理盐水，藻酸盐银离子敷料，双氧水，硫酸阿米卡星，微生物培养第二阶段开始：11月15日
11月15日——12月07日：抗感染护理难点
幻灯片 19:护理难点11月15日——12月07日：抗感染药物使用和敷料使用
幻灯片 20:护理难点11月15日——12月07日：抗感染第二阶段中期：11月25日
幻灯片 21:
物品使用：双氧水，生理盐水，硫酸阿米卡星， 碘仿10%Nacl，纱布敷料第二阶段后期：11月27日护理难点11月15日——12月07日：抗感染
幻灯片 22:
护理难点11月15日——12月07日：抗感染第二阶段结束：12月7日
幻灯片 23:护理难点12月08日——12月18日：渗液的管理第三阶段开始：12月08日
幻灯片 24:
物品使用：生理盐水，藻酸盐敷料，泡沫贴第三阶段开始：12月08日护理难点12月08日——12月18日：渗液的管理
幻灯片 25:护理难点12月08日——12月18日：渗液的管理第三阶段结束：12月18日12月20日——现在:伤口边缘管理第四阶段开始：12月20日
幻灯片 26:护理难点12月20日——现在:伤口边缘管理
物品使用：生理盐水，藻酸盐敷料,溃疡贴，泡沫贴第四阶段开始：12月20日
幻灯片 27:
护理措施给予鼻饲高营养高蛋白饮食护理难点
营养状况差
护理难点（2）
幻灯片 28:给予鼻饲高营养高蛋白饮食五谷豆浆黑鱼汤蛋白粉护理难点
幻灯片 29:
护理措施每班加强巡视、加强健康教育、协助翻身拍背护理难点
防止伤口进一步扩大
护理难点（2）
幻灯片 30:护理—前后对比
幻灯片 31:护理—前后对比
幻灯片 32:
护理—前后对比
幻灯片 33:伤口对比
10月31日12月24日伤口长度9cm8cm伤口宽度10cmCm伤口深度3cm0.5cm潜行深度一点钟方向4cm2cm三点钟方向6cm3cm七点钟方向3.5cm1cm十一点方向6cm2cm护理—伤口对比
幻灯片 34:
一胶质瘤术后病人压疮病例汇报
4病例讨论第三部分
压疮比例
幻灯片 35:如何才能在控制渗液的同时保护好伤口边缘？
幻灯片 36:防治压疮，人人有责因为我们真的伤不起！
幻灯片 37:
一胶质瘤术后病人压疮病例汇报
感
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